توضیحات

جهت دانلود فایل پی دی اف خلاصه کتاب، بر روی لینک زیر کلیک نمایید.

M486_Abstract

پیشگفتار

عمل جراحی گذشته از نوع و وسعت آن، یک وضعیت اضطراب زای شدید برای هر بیمار است. قبل از عمل، بیمار با ترس‌ها و نگرانی‌های گوناگونی روبرو می‌شود (جیمز[۱]، ۲۰۰۰).

از جمله تصور احساس درد پس از عمل، او را دچار ترس و اضطراب می‌کند (شفرد[۲]، ۱۹۹۹). اضطراب از طریق تضعیف سیستم ایمنی و تولید ترس و عوامل شیمیایی مربوط به آن، روند بهبودی را دستخوش تغییر کرده و تاثیر معکوسی بر مراحل بیهوشی، جراحی و ریکاوری می‌گذارد (جیمز، ۲۰۰۰).

تحقیقات نشان می‌دهد که افراد تحت استرس بیشتر، دچار ترمیم طولانی مدت زخم می‌شوند، افسردگی قبل از عمل در آنها بیشتر، ریکاوری طولانی مدت و عفونت‌های پس از عمل در آنها شایع‌تر می‌باشد. با افزایش اضطراب احساس درد نیز تشدید می‌یابد. به طور کلی، بیماری که جراحی را می‌پذیرد، خطری بیشتری را متحمل شده به عوارض بیشتری پس از عمل دچار می‌شود (طیبی، ۱۳۷۳).

افراد که از نظر روحی و جسمی آماده جراحی می‌شوند، معمولاً به علت آرامش بیشتر، عمل آسان‌تری را تجربه می‌نمایند، این آرامش عوارض کمتری مانند تحمل درد خفیف‌تر،کاهش نیاز به دارو و اقامت کوتاه‌تر در بیمارستان را بدنبال دارد. بیماران از اضطراب قبل از عمل رنج می‌برند و نیز برخی آمارها شیوع هیجان را در بیماران قبل از عمل تا ۸۰ درصد برآورد کرده‌اند (طیبی، ۱۳۷۳). باید پیش از پیش به پیشگیری این مسئله توجه شود.

در مطالعاتی فیلم به عنوان ابزار مناسب آموزش معرفی شده و بیان شده که استفاده از فیلم در آماده سازی و ارتقا آگاهی بیماران قبل از شروع اقدامات درمانی، جراحی تاثیر بسزایی در کاهش ترس و اضطراب افراد در حین درمان داشته وموجب افزایش قدرت سازگاری بیماران در برابر روش‌های درمانی گردیده است (کالقن، چین[۳]، ۲۰۰۱).

جراحی به عنوان یک روند تشخیصی و درمانی در تمام بیمارستان‌ها مورد استفاده قرار می‌گیرد و یک اقدام درمانی است که موجب اضطراب بیماران می‌شود، لازم است روانشناسان برای کاهش اضطراب بیماران اقدانات لازم را به عمل آورند. نشان داده شده که آموزش و آشنایی با فضای عمل، قبل از جراحی در جهت کاهش اضطراب بیماران مفید است. این کتاب با هدف کلی تعیین اثربخشی مداخله‌ای مبتنی بر نمایش فیلم (آموزش و آشناسازی با فضای اتاق عمل) در کاهش اضطراب بیماران تحت عمل جراحی تالیف شد.

این کتاب از نوع پیش آزمون – پس آزمون با گروه کنترل می‌باشد، ۴۰ بیمار که برای عمل جراحی سنگ کیسه صفرا به مدت زمانی سه ماه (۱/۱۲/۱۳۹۲ تا ۱/۴/۱۳۹۳) به بیمارستان امام رضا (ع) مراجعه نمودند به صورت نمونه‌گیری در دسترس و برای پیش آزمون – پس آزمون گزینش تصادفی انتخاب گردیدند. گروه آزمایش ۲۰ نفر شب قبل از عمل جراحی آماده سازی روانی از طریق فیلم صورت گرفت و برای پیش آزمون از پرسشنامه رگه – حالت اضطراب اسپیلبرگر استفاده گردید، گروه کنترل تنها پرسشنامه اضطراب را تکمیل کردند. در روز جراحی مجدداً هر دو گروه پرسشنامه رگه –حالت اضطراب را تکمیل کردند. نتایج در کتاب حاضر در آمار توصیفی از میانگین و انحراف استاندارد و نمودار استفاده گردید و در آمار استنباطی از آزمون تحليل کواريانس يک راهه (آنکوا) استفاده شد. جهت تجزيه و تحليل داده‌هاي جمع آوري شده از نرم افزارآماري نسخه نوزدهم استفاده شده است. یافته‌ها حاکی از آن بود در گروه آزمایش نسبت به گروه کنترل اضطراب به صورت معناداری کاهش یافت میانگین علایم حیاتی بیماران در مقایسه با گروه کنترل نرمال بوده است.

با توجه به کتاب حاضر می‌توان نتیجه گرفت آماده سازی روانی مبتی بر نمایش فیلم (آموزش و آشناسازی با فضای اتاق عمل) در کاهش اضطراب بیماران و تثبیت نگاه داشتن علایم حیاتی بدن بیماران موثر می‌باشد لذا شایسته است در بخش جراحی روانشناسان به آماده سازی بیماران پرداخته شود.

شيوه سازماندهي کتاب حاضر به‌ صورت زیر می‌باشد.

پیش‌گفتار

فصل اول: اضطراب

فصل دوم: نظریه‌های تئوری اضطراب

فصل سوم: اختلالات اضطرابی

فصل چهارم: جراحی و اتاق عمل

فصل پنجم: تحقیقات اختلالات اضطرابی

فصل ششم: مطالعه موردی

فصل هفتم: یافته‌ها

فصل هشتم: جمع‌بندی